الانزلاق الغضروفي واعراضه

الانزلاق الغضروفي هو حالة طبية تؤثر على العمود الفقري، وتحدث عندما ينزلق أو ينفتق جزء من القرص الغضروفي الذي يقع بين الفقرات. تُعتبر هذه الحالة من أكثر مشاكل العمود الفقري شيوعًا، وهي سبب رئيسي للألم في الظهر والساقين. يُمكن أن يُصيب الانزلاق الغضروفي أي جزء من العمود الفقري، لكنه يحدث بشكل أكثر شيوعًا في الفقرات القطنية (أسفل الظهر) أو الفقرات العنقية (الرقبة).

هيكل العمود الفقري

لفهم الانزلاق الغضروفي بشكل أفضل، من الضروري معرفة هيكل العمود الفقري. يتكون العمود الفقري من 33 فقرة مرتبة في خمس مناطق:

1. الفقرات العنقية: 7 فقرات تقع في الرقبة.

2. الفقرات الصدرية: 12 فقرة تقع في منتصف الظهر.

3. الفقرات القطنية: 5 فقرات تقع في أسفل الظهر.

4. الفقرات العجزية: 5 فقرات ملتحمة تشكل العجز.

5. الفقرات العصعصية: 4 فقرات ملتحمة تشكل العصعص.

بين كل فقرة وأخرى، يوجد قرص غضروفي يعمل كممتص للصدمات، ويساعد في حركة الفقرات وتوزيع الضغط. يتكون القرص الغضروفي من نواة لبية ناعمة ومركزية وغلاف خارجي قوي يسمى الحلق الليفي.

أسباب الانزلاق الغضروفي

تتنوع الأسباب التي تؤدي إلى الانزلاق الغضروفي، ومنها:

1. التآكل الطبيعي: مع التقدم في العمر، تفقد الأقراص الغضروفية جزءًا من محتواها المائي، مما يجعلها أقل مرونة وأكثر عرضة للتمزق أو الانزلاق.

2. الإصابات: يمكن أن تؤدي الحركات المفاجئة أو رفع الأشياء الثقيلة بشكل غير صحيح إلى تمزق الحلق الليفي وانزلاق النواة اللبية.

3. الحركات المتكررة: الحركات المتكررة التي تتطلب ثني أو التواء العمود الفقري يمكن أن تزيد من خطر الانزلاق الغضروفي.

4. عوامل وراثية: قد تكون بعض العائلات أكثر عرضة للإصابة بالانزلاق الغضروفي بسبب العوامل الوراثية.

5. السمنة: زيادة الوزن تضغط بشكل أكبر على العمود الفقري، مما يزيد من احتمالية حدوث الانزلاق الغضروفي.

اقرأ عن التردد الحراري لعلاج الانزلاق الغضروفي  عملية استئصال الغضروف وتثبيت الفقرات

الأعراض

تختلف أعراض الانزلاق الغضروفي بناءً على موقع القرص المتأثر وشدة الحالة. من بين الأعراض الشائعة:

1. ألم الظهر أو الرقبة: يُعتبر الألم أكثر الأعراض شيوعًا، وقد يكون حادًا أو مزمنًا، ويمكن أن يتفاقم مع الحركة.

2. الألم المنتشر: إذا انزلق القرص الغضروفي في الفقرات القطنية، يمكن أن ينتشر الألم إلى الأرداف والساقين (عرق النسا). وإذا كان في الفقرات العنقية، يمكن أن ينتشر الألم إلى الكتفين والذراعين.

3. الخدر والتنميل: يمكن أن يضغط القرص المنزلق على الأعصاب، مما يسبب الخدر أو التنميل في المناطق التي تخدمها تلك الأعصاب.

4. ضعف العضلات: يمكن أن يؤدي الضغط على الأعصاب إلى ضعف العضلات، مما قد يؤثر على القدرة على المشي أو رفع الأشياء.

5. فقدان التحكم في المثانة أو الأمعاء: في الحالات الشديدة والنادرة، يمكن أن يؤدي الضغط على الأعصاب في أسفل الظهر إلى فقدان التحكم في المثانة أو الأمعاء، وهذه حالة طارئة تتطلب رعاية طبية فورية.

التشخيص

يتطلب تشخيص الانزلاق الغضروفي تقييمًا دقيقًا وشاملاً. يبدأ الأطباء عادةً بالتاريخ الطبي والفحص البدني لتحديد الأعراض والموقع المحتمل للانزلاق. تشمل الفحوصات التشخيصية:

1. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يُعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل وسيلة لتصور الأقراص الغضروفية وتحديد مكان الانزلاق.

2. الأشعة السينية: تُستخدم لاستبعاد الأسباب الأخرى للألم، مثل الكسور أو التشوهات العظمية.

3. التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يمكن أن يوفر تفاصيل إضافية عن بنية العمود الفقري.

4. اختبارات توصيل الأعصاب: تُستخدم لتحديد مدى تأثير الانزلاق الغضروفي على وظيفة الأعصاب.

العلاج

تعتمد خيارات العلاج على شدة الأعراض ومدى تأثير الانزلاق الغضروفي على الحياة اليومية. تشمل الخيارات:

1. العلاج المحافظ:

• الراحة: يمكن أن تساعد الراحة على تخفيف الألم والالتهاب.

• الأدوية: مثل مسكنات الألم، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، ومرخيات العضلات.

• العلاج الطبيعي: يمكن أن تساعد التمارين والتقنيات العلاجية على تقوية العضلات وتحسين المرونة.

• الحقن الستيرويدية: يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب وتخفيف الألم بشكل مؤقت.

1. الجراحة: تُعتبر الجراحة الخيار الأخير إذا فشلت جميع العلاجات الأخرى في تخفيف الأعراض. تشمل الإجراءات الجراحية الشائعة:

• استئصال القرص: إزالة الجزء المنزلق من القرص لتخفيف الضغط على الأعصاب.

• التحام الفقرات: دمج الفقرات المجاورة لمنع الحركة المفرطة وتقليل الألم.

• استبدال القرص: استبدال القرص التالف بقرص صناعي.

الوقاية

تتضمن الوقاية من الانزلاق الغضروفي مجموعة من الخطوات للحفاظ على صحة العمود الفقري:

1. ممارسة الرياضة بانتظام: تساعد التمارين في تقوية العضلات التي تدعم العمود الفقري وتحسين مرونته.

2. الحفاظ على وزن صحي: تقليل الوزن الزائد يمكن أن يخفف الضغط على العمود الفقري.

3. استخدام تقنيات الرفع الصحيحة: رفع الأشياء الثقيلة بشكل صحيح يمكن أن يمنع الإصابات.

4. تحسين وضعية الجسم: الحفاظ على وضعية جسم صحيحة أثناء الجلوس والوقوف يمكن أن يقلل من الضغط على العمود الفقري.

5. تجنب الحركات المتكررة: تجنب الأنشطة التي تتطلب ثني أو التواء العمود الفقري بشكل متكرر يمكن أن يقلل من خطر الانزلاق الغضروفي.

الانزلاق الغضروفي هو حالة شائعة يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا وتأثيرًا كبيرًا على نوعية الحياة. من خلال الفهم الجيد للأسباب والأعراض، يمكن اتخاذ خطوات فعالة لتشخيص الحالة وعلاجها. بالتالي، يمكن للمرضى تحقيق الشفاء والتخفيف من الألم والعودة إلى أنشطتهم اليومية بشكل طبيعي. الوقاية من خلال الحفاظ على صحة العمود الفقري وممارسة الرياضة بانتظام يمكن أن تقلل من احتمالية حدوث هذه الحالة وتساعد في الحفاظ على صحة جيدة طوال الحياة.